Condição Clínica
Dislipidemia
Controle do colesterol e triglicerídeos elevados para prevenção de infarto, AVC e outras doenças cardiovasculares.
O que é Dislipidemia?
Dislipidemia é o termo médico para alterações nos níveis de gorduras (lipídios) no sangue. Inclui o colesterol total elevado, LDL (colesterol ruim) elevado, HDL (colesterol bom) baixo e triglicerídeos elevados. Essas alterações são um dos principais fatores de risco para aterosclerose e eventos cardiovasculares.
Causas e Fatores de Risco
A dislipidemia pode ter causas genéticas (hereditárias) ou estar associada ao estilo de vida.
- Alimentação rica em gorduras saturadas e trans
- Sedentarismo
- Obesidade
- Predisposição genética (hipercolesterolemia familiar)
- Diabetes mellitus
- Hipotireoidismo
- Uso de alguns medicamentos
- Consumo excessivo de álcool
Sintomas
A dislipidemia é uma condição silenciosa — na maioria dos casos, não causa sintomas até que ocorram complicações como infarto ou AVC. Em casos graves de hipercolesterolemia familiar, podem aparecer depósitos de gordura visíveis na pele (xantomas) ou ao redor dos olhos (xantelasmas).
Diagnóstico
O diagnóstico é feito através de exames laboratoriais simples que medem os níveis de gorduras no sangue.
- Perfil lipídico completo (colesterol total, LDL, HDL, triglicerídeos)
- Dosagem de apolipoproteínas
- Avaliação do risco cardiovascular global
- Exames de imagem quando indicados (escore de cálcio coronariano)
Tratamento
O tratamento visa reduzir os níveis de lipídios a valores seguros, diminuindo o risco de eventos cardiovasculares.
- Reeducação alimentar com dieta cardioprotetora
- Exercícios físicos regulares
- Perda de peso quando necessário
- Estatinas e outros medicamentos hipolipemiantes
- Acompanhamento laboratorial periódico
- Avaliação e controle de outros fatores de risco associados
Consulta Cardiológica
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Dúvidas
Perguntas Frequentes
Qual o nível ideal de colesterol LDL?
O valor ideal depende do risco cardiovascular do paciente. Para pessoas de baixo risco, abaixo de 130 mg/dL pode ser aceitável. Para alto risco, o alvo pode ser menor que 70 mg/dL ou até 50 mg/dL.
Pessoas magras podem ter colesterol alto?
Sim. A dislipidemia pode ter causa genética (hipercolesterolemia familiar) e afetar pessoas magras e aparentemente saudáveis. Por isso, exames laboratoriais periódicos são importantes.
Estatinas causam muitos efeitos colaterais?
A maioria dos pacientes tolera bem as estatinas. Dores musculares são o efeito colateral mais relatado, mas são geralmente leves. O benefício cardiovascular costuma superar amplamente os riscos.
Dislipidemia em crianças é possível?
Sim, especialmente em casos de hipercolesterolemia familiar. Crianças com histórico familiar de colesterol muito alto ou eventos cardiovasculares precoces devem ser avaliadas.
HDL alto protege o coração?
Sim. O HDL é considerado o colesterol 'bom' pois remove excesso de colesterol das artérias. Porém, medicamentos que apenas elevam o HDL não demonstraram reduzir eventos cardiovasculares. O foco principal é reduzir o LDL.